15.

2循环判断法 - 盲法和不动点法

两种循环判断方法

基本上,只有两种循环; 可以顺时针旋转释放的alpha循环或逆时针旋转释放的反向alpha循环(请参阅p52)。在乙状结肠中,前结肠部分,80%形成的环是α环,20%是逆α环,而在横结肠,结肠后部,环是100%逆转-α。考虑到这些事实,可以根据范围的位置来假定哪个循环形成,但是,为了更精确地假设应用了循环判断,

有两种判断方法:使用监视器上的视觉的定点方法和使用右手的感觉的盲方法。

[POINT] 循环判断的两种方法

1)盲法:用右手的判断来判断

2)定点方法:在观看监视器屏幕的同时进行判断。

当循环回路被最小化时,循环判断都被应用。通常使用定点法,但由于准备不足,视图不够好时,选择盲法(图15-1)。

 

两种环路判断方法

由于贫穷的准备而导致贫穷的观点?

(否)固定点使用方法

(YES)MONITOR使用该方法的盲法正确的手感

图15-1环路判断的流程图

 

用盲法进行循环判断

将示波器撤回到最小化的圆圈,并在示波器在圆形环路几乎最小化的地方感觉很重时停止。然后在两个方向上旋转约30度的范围。示波器感觉更轻的方向是释放环路的正确方向,因此将示波器沿该方向旋转90度,同时撤回并扭转90度以上。这被称为盲法。它主要用于由于准备不足等原因不易获得定点方法的情况。

 

用不动点法判定环路

你可以知道什么时候用右手感觉到的沉重感最小化了循环回路。随着纤维镜撤回一点,显示器上的视野就会稍稍变小。这个转向是释放循环的正确方向。你可以在床上练习。

 

图15-2使用盲法的环路判断

在最小化的圆形循环之后仅抽出范围,范围本身将向一个方向转动。朝这个方向扭转范围。

 

图15-3用固定点法判断环路

如果示波器撤回时膜片视图顺时针旋转,顺时针旋转示波器并释放回路。例如,这种情况就是一个alpha循环版本。

 

定点方法可用于在形成一个完整的循环之前释放冒号的扭曲,因此这种方法经常应用于不应该出现循环的拉方法。简而言之,如果示波器撤回并且显示器上的视图发生移动,请沿同一方向移动以保持视图不变。因此,可以在不使观测仪掉落的情况下将肠道拉直(图15-4)。这是结肠镜检查插入中最有用的技术。

 

J用不动点法判定环路

视图是否旋转?

(是)跟随旋转视图做出了一个答案

(没有)水平/垂直移动?

(是)使用角度在相同的方向

(没有)如果收到的意见,结肠已经直肠。停止拉伸范围,并寻找下一个流明进行。

图15-4用不动点法确定环路的流程图

MOVIE 15-1两种环路判断方法

循环判断有两种方式:带有右手感的盲法和带监视器上的视图的定点法。

 

MOVIE 15-2不动点法

在穿过直肠后向右侧的折叠处钩住示波器尖端,然后小心地拉动示波器。如果管腔开始顺时针转动,请遵循移动并使用示波器的右转。当折叠移动到视图的右侧时,停止拉动示波器并以正确的角度穿过折叠。在这一点上,强烈的正确角度是必需的,所以练习正确的角度。

 

MOVIE 15-3游戏的不动点法

按开始,游戏将开始。光纤退出时选择正确的操作。如果选择正确,视图将会移动。