La técnica de inmersión en agua (WIT) utiliza una pequeña cantidad de agua en lugar de aire durante la intubación. A diferencia de los métodos convencionales de insuflación de aire, WIT hace posible una intubación más fácil y rápida, porque:

1. Un pequeño volumen de agua no distiende el colon como el aire.

2. El agua funciona como lubricante, lo que hace que la intubación sea más suave y puede evitar la elongación del colon.

Además, al no realizar bucles complicados, esta técnica es muy efectiva para casos difíciles, con menos exámenes prolongados. Por lo tanto, el tiempo de intubación cecal promedio es más corto que la insuflación de aire también.

PUNTOS DE HABLA: 1) WIT es indolora incluso en casos sin fecha. 2) WIT es efectivo para casos difíciles y la tasa de intubación cecal es más alta. 3) La intubación cecal promedio es más corta. 4) WIT es más fácil y rápido de aprender, ya que es esencialmente una maniobra sólida, independientemente de los casos individuales.

HISTORIA DE LA TÉCNICA DE INMERSIÓN DEL AGUA

El profesor Kunihiko Tsubura de la Universidad de Tokio asumió que la razón principal por la cual la colonoscopia era tan formidable para los médicos noveles era que tendían a insuflar demasiado aire. Dio instrucciones a sus médicos aprendices para que no usen aire durante la intubación, lo que se denomina "Técnica de insuflación sin aire". El Dr. Masafumi Tabuchi, uno de los alumnos del profesor Tsubura, descubrió que al infundir agua con una jeringa se facilitaba la intubación. Mientras yo también aprendía del profesor, modifiqué este método con una bomba de pedal eléctrica, un único y revolucionario "patrón único". método de uso de tapas luminosas y el desarrollo de un sistema para seleccionar ámbitos. Lo llamé Técnica de inmersión en agua al finalizar.

Profesor Kunihiko Tsubura; inventó la "técnica de insuflación sin aire" (en 1980)	Dr. Masafumi Tabuchi; Iniciado "Insuflación sin aire con técnica de instilación de agua" (1987)	Dr. Toshio Goto; completado "Técnica de inmersión en agua" (1994)

[INSET 1-1 HISTORIA DE LA TÉCNICA DE INMERSIÓN DE AGUA]

BOMBA DE PEDAL ELÉCTRICO

El agua se inculca a través de un canal de alcance solo cuando se pisotea el interruptor de pie.

[INSET 1-2 BOMBA DE PEDALES ELÉCTRICOS]

El Dr. Goto desarrolló la bomba de pedal para la técnica de inmersión en agua en 1992.

Solicité una patente japonesa sobre la bomba de pedal de instilación eléctrica para colonoscopia en 1995. Esta invención se realizó como un dispositivo auxiliar con el fin de facilitar la inserción de un colonoscopio. Esta invención permite infundir rápidamente una gran cantidad de agua con las manos del endoscopista a la vez que disminuye la carga del endoscopista y acorta el tiempo de exploración, que son problemas asociados con la técnica de inmersión en agua convencional. Comparé dos grupos de 100 pacientes cada uno, un grupo del método convencional de inyección de agua con una jeringa y un grupo de instilación de agua con la bomba de pedal eléctrica, con los mismos endoscopistas en el Hospital Kagoshima Tokushukai en 1994. Como resultado, la disminución en la carga de los endoscopistas se confirmó durante la intubación del alcance y el tiempo de intubación promedio se acortó de 15 minutos a 7 minutos por paciente. Esto condujo a un aumento en el número máximo posible de exámenes por día de 7 pacientes a 15 pacientes. Esta información es un extracto de la solicitud de patente.

LA TÉCNICA DE INMERSIÓN DE AGUA NO ES LENTA

La técnica de inmersión en agua (WIT) no aplica movimientos rápidos. El movimiento básico es como si volteara los pliegues uno por uno lentamente. Por lo tanto, incluso el caso más fácil toma más de dos minutos. Sin embargo, esta técnica tiene menos casos difíciles y casos prolongados, lo que resulta en tiempos de examen promedio más cortos.

PUNTOS DE HABLA: 1) La técnica de inmersión en agua no aplica movimiento rápido. 2) Menos casos toman menos de dos minutos, mientras que menos casos toman más de diez minutos. 3) El tiempo de intubación promedio es más corto.

Guardo un registro del tiempo de intubación cecal de todos los casos de WIT porque puede ser información útil para exámenes futuros. El primer paso en el interruptor de pie en el recto por el endoscopista como una señal, un cronómetro comienza, y cuando se toma la primera imagen en el ciego se registra la intubación. Se muestra el gráfico de mi tiempo de intubación cecal con la técnica de inmersión en agua en el Hospital Shonan Atsugi. Los casos de menos de dos minutos y más de diez minutos son menos, alrededor del 5% de cada uno. Una característica de la técnica de inmersión en agua y el método de un patrón es la menor dispersión entre los casos. El tiempo promedio es más corto que cinco minutos. Implica que menos casos de más de 10 minutos tienen más impacto que menos casos de menos de 2 minutos. Además, los "casos difíciles" generalmente se consideran casos de más de 30 minutos, por lo que la conclusión es que con la técnica de inmersión en agua hay menos casos difíciles.

el tiempo de intubación cecal (min) mediana 3:58 promedio 4:33

VENTAJA DE TÉCNICA DE INMERSIÓN DE AGUA SIN DOLOR

La mayor ventaja de la técnica de inmersión en agua es que es un procedimiento sin dolor. El siguiente gráfico muestra la vigilancia del dolor experimentado por los pacientes en el Hospital General Chiba-Nishi. "Muy doloroso" y "Extremadamente doloroso" se combinan al 5%, y solo uno de cada veinte pacientes no seleccionados afirma haber experimentado dolor durante el procedimiento.